医保异地（医保异地报销需要什么材料） - 鸿海伟业生活资讯网

本文目录一览：

• 1、医保卡如何异地使用
• 2、医保可以在异地就医吗？
• 3、医保可以跨省使用吗
• 4、医保卡异地可以用吗?
• 5、医保可以异地报销吗？

医保卡如何异地使用

你好！医保卡异地使用就是参保地和就医地不一样的情况，比如有些朋友会在老家交社保，却在工作城市就医。

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居民医保和职工医保有什么区别？

对于大部分地区，异地就医只能报销住院和急诊费用，普通门诊一般都要自己掏钱。也有少部分地区已经实现了异地门诊报销，比如江苏、安徽等地。

另外，异地就医涉及到两个地区的医保政策，报销规则和平时有点不一样，拿报销范围来说的话，报销要以就医地的医保目录为准，发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用，才能纳入报销。关于能报多少，却是以参保地的政策为准，包括报销的起付线、报销比例、更高限额等。

简单来说，就是费用能不能报，看就医地；具体能报多少，看参保地。

常见的四大险种，包括重疾险、定期寿险、意外险、医疗险，一般都不会限制就医地区。

像大部分重疾险只要求，诊断证明由二级以上公立医院出具，只要满足医院等级，全国各地的医院都可以报销。

与异地就医相关的，主要是医疗险的报销比例。比如很多百万医疗险都规定，经医保报销后，保障范围内的剩余费用可以100% 报销。但要是没经过医保报销的，就只能报 60%。因此，有百万医疗险也不能疏忽大意，一定要先用医保报销。无论医保报了多少钱，只要有报过，百万医疗险的报销比例就是更高的。

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医保可以在异地就医吗？

医保卡由当地指定 *** 银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

一、异地医保卡事务

医保卡由当地指定 *** 银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

现阶段，全国各省各市的医疗保险管理信息系统彼此独立，互不联网，致使省内省外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构现金结算，造成参保人员在就医地与参保地之间疲于奔波。

医保卡异地使用办理手续如下：(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。(2)本人书面申请(简述长住异地的原因)。(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。异地就医去报销的话，按照以下步骤来就可以：(1)首先要先拿到县级医院以上的转诊证明。(2)然后去医院社保窗口盖章。(3)到当地的社保所作个外出治疗的登记，一般城镇都有社保所，可以拨打12333咨询社保所的地址。(4)外出治疗后带着发票、医疗本、还有社保卡、户口本等回县级社保局报销。

【法律依据】 《医保法律法规条例》第五十条，征收机关负责办理基本医疗保险缴费登记；提出基本医疗保险基金收入的预算、决算编制建议；依法征缴基本医疗保险费；对缴费单位和个人缴纳的基本医疗保险费进行监督检查和违规处理。

二、医保卡

社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡一般由当地指定 *** 银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

2021年4月22日，国务院办公厅发布《国务院办公厅关于建立健 *** 工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》规定：个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。

医保可以跨省使用吗

2021年医保卡可以异地使用吗？

进入2021年后，医保有了新变化，2月1日，国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》，新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区，在加上之前已在试运行的地区，现在我国目前和实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。具体身份如下所示：

北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、 *** 、山西省、内蒙古、辽宁省、吉林省、黑龙江省、福建省、江西省、山东省、湖北省、广西、海南省、陕西省、青海省、宁夏、新疆。

注意：不管是异地住院还是异地普通门诊，实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续，否则只能手工报销。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话，那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通，无需重新备案。

医保异地报销规则：医保支付范围及有关规定按就医地的标准，医保起付线、报销比例、报销限额等报销政策则按参保地标准执行。

医保卡可以异地使用吗？

人社部、财政部联合印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，明确2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。这次国家异地就医结算系统上线，标志着跨省异地就医直接结算工作已由政策制定和系统开发阶段正式转入落实政策、系统的部省对接和经办试运行的新阶段。由此可见，医保卡即将可以在异地使用了。

医保卡将全国通用

截至2018年，我国基本实现全国社保一卡通，社部公开了《关于加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见》，提到要重点加强异地业务系统建设。意见还提出实现社会保障卡跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务，开放向其他公共服务领域的集成应用，基本实现全国社会保障一卡通。

怎样办理异地医保？

1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构 办理异地就医登记、审批和备案手续；

2、审批备案后，异地就医人员本着就近方便的原则，实行定点医疗，一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构， 期限为一年一 定。 因公到异地出差或回乡（异地）探亲（短期异地定居）、旅游等特殊情况需 异地就医的，应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续， 特殊情况可暂行 *** 告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续。

3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的 “ 社会保障卡 ” 在所选的定点医疗机 构进行就医， 发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网 刷卡结算 （包括门诊和住院统筹） 。 由于 *** 不通或欠费封锁等各种原因造成不 能实时联网结算的， 由异地就医人员全额垫付费用后， 携带相关报销凭证到参保 地医疗保险经办机构报销。

4 、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用，本着按实结算的原则，由就医地医疗保险经办机构代为结算， 医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经 办机构定期结算互为垫付费用。

异地医保报销需要的资料

首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。

第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦！

第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方。

第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯！如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了。

医保卡使用范围

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20~60%不等。

自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销

参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

即，报销金额=自负部分×50%。

【相关问答】

1、医保卡里面的钱可以异地使用吗？

【答】这个要根据当地政策规定，有的地区可以取现、有的只能在当地买药、有的地区在办理异地就医后医保账户可以取现出来。医保卡异地使用的前提是办理异地就医后，当地有直接结算的医院，如果没有，暂时还不能异地使用。

2、社会医疗保险卡可以在异地使用吗？

【答】异地报销是可以的，但是报销比例相对来说还是比较少的。

3、医保卡在外地 里面的余额要是转回本地可以用吗？

【答】医保卡在外地，里面的余额要是转回本地可以用。参保人员医保关系转移至外省市,市医保经办机构根据其实际缴费情况对其个人账户资金进行清算。账户有结余的，市医保经办机构将其账户结余资金汇入指定的转入地医保经办机构的账户。

医保卡异地可以用吗?

　可以!

一、医保卡能否异地使用

对于医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的，虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了，但是在医保卡的使用上，还是存在地域差距的，医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用，至于具体操作流程建议直接咨询您所在地的社保中心或打 *** 12333咨询，以他们的答复为准。

二、异地如何使用医保卡

如果在外地需要使用医保卡的话，需要自己先拿出钱预付，然后等到回到当地城市之后，需要到医保中心进行申报才能够拿到医保卡的，这需要购买药品时的证明等一系列证明材料，这其中也包括住院等所需要的药品花费。医保卡异地使用可以使用，但是流程比较繁琐，如果证明材料不全的话，也是影响到报销的，甚至会无法报销费用，那就等同于医保卡失去了作用。不过话又说过来了，虽然医保卡可以用，但也是间接使用，并不像人们想象的与银行卡异地跨行使用需要扣除手续费一样的。医保卡异地使用对于一些异地住院的外出人员来说，如需要报销费用的话，需要注意及时联系参保当地的医保中心，根据医保中心的提示住院收集证明材料，这样会方便一

医保卡能否在异地正常使用

很多人都在以前的地区交过医保费用，但是后来移迁到另外一个地方。

针对这种情况，其实是视情况而定，如果只是临时过去，就不用转，留在广州;如果你要在哪边呆好几年，哪就转过去，这样方便以后使用;再有可以看一下你公司这边，能否帮你在广州这边继续购买，如果可以的话你就在这边继续购买缴费，过去时只是去医保中心办理一下异地就医申请就可以了!

其实，社保还是随着你的工作地转移比较好;医保目前没有补缴政策，09年之前的医保不能补缴。

医保可以异地报销吗？

医保可以异地报销。

符合医保跨省报销条件的，可以异地报销。目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行，覆盖全部参加基本医保和新农合的人员；符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。

一、在户籍地交社保，本人长期在外地生活

长期在外地定居的小伙伴，拿着你的身份证和二代社保卡，去参保地的社保管理中心，填写一张《长期异地就医登记备案》，就可以了。如果需要在外地看病，住院，到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院，拿着医保卡就可以直接报销了。不再需要两地奔波。

二、出差、旅游的时候，在其他城市突然生病

短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。在出院之前，都是可以联系社保局进行异地就医备案的。

1：拨打参保地的社保服务 *** ：参保地区号+12333。

2：告诉工作人员你要查询“异地就医 *** ”。

3：拨打“异地就医 *** ”，进行备案。

4：出院，享受正常报销。

不过，因为“异地就医”涉及两个地区的问题，因此，报销规则也比较特殊：

药品范围、诊疗项目，按照“在哪儿看病按哪儿的规则”来。

三、医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同

一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。

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